中药防治小儿轮状病毒性腹泻

  □ 路良宇 濮阳市路氏中医药研究所

  轮状病毒性腹泻是由轮状病毒引起的急性传染病,以发热呕吐、腹泻水样便为其特征,多见于5岁以下的小儿。本病经呼吸道、消化道传播,潜伏期为1~3天,发病急,临床特征为呕吐、腹泻及不同程度的发热。呕吐见首日2~6次,紧接则见腹泻水样,开始为白色,继而黄色似蛋花汤样,每日4~10余次,泻量大,部分患儿有咳嗽、流涕等上呼吸道症状,病程平均为3~8天。

  因病儿呕吐、腹泻而致脱水现象明显,病人大多接受静脉补液,中后期易见水中毒,此方法只能缓解脱水,对抗轮状病毒无效。该病的治疗应用抗生素止泻剂无效,世界卫生组织推荐ORS液,此方法有效地改善了脱水,减少了死亡率,对抗病毒止泻不理想,属支持疗法。

  中医学对该病早有记载,《内经·应象大论》“濡泻篇”概述该病病因病机为:“风寒外授,内舍脾胃,湿自内生,伤及胃肠,传化失司,清浊不分,暴注下迫,直中太阴、伤阴损阳。”

  中医治疗该病,以温中止泻为治则,方选“理中汤合四逆汤”加减。药用大力参6克,白术6克,干姜5克,山药5克,肉豆蔻4克,甘草5克。呕加藿香,发热去干姜桂枝黄连。该方集止泻补液为一身,平均2.2天止泻,纠正脱水,调节体液,疗效满意,三日内治愈率为89.7%。免去患儿输液住院之苦是该疗法的优势。


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